SMMM OKULU – Güncel muhasebe haberleri
GAZETE İLAN BÜROSU
SMMM OKULU – Güncel muhasebe haberleri

SGK kaplıca paraları ve fizik tedavi masraflarını öder

Kaplıca Paranız Devletten   SGK gerekli koşullar sağlanmışsa kaplıca tedavisinin de masraflarını karşılıyor. Bunun için en az bir fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya tıbbi ekoloji ve hidroklimatoloji hekiminin yer aldığı sağlık kurulu raporu alınması şart. SGK sigortalılara sunduğu sağlık hizmetlerini Sağlık Uygulama Tebliği’nde (SUT) tek tek sıralıyor. Ancak ne yazık ki SUT’un normal vatandaş tarafından […]

06 Ekim 2015 - 12:26 'de eklendi ve 2711. A+A-

SGK kaplıca paraları ve fizik tedavi masraflarını öder

Kaplıca Paranız Devletten

 

SGK gerekli koşullar sağlanmışsa kaplıca tedavisinin de masraflarını karşılıyor. Bunun için en az bir fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya tıbbi ekoloji ve hidroklimatoloji hekiminin yer aldığı sağlık kurulu raporu alınması şart.

SGK sigortalılara sunduğu sağlık hizmetlerini Sağlık Uygulama Tebliği’nde (SUT) tek tek sıralıyor. Ancak ne yazık ki SUT’un normal vatandaş tarafından anlaşılması mümkün olmadığı gibi, ne tek başına hekim ne de tek başına bir sosyal güvenlik uzmanı tarafından da tam manasıyla değerlendirilebiliyor. SGK sağlıkta SUT’ta sıraladığı sağlık hizmetlerini, yol, gündelik ve refakatçi giderlerini karşılıyor. Ancak bu giderlerin karşılanması ancak uygun tanılar söz konusuysa gerçekleşiyor. Bunun yanında bazı özel durumlarda karşılanan giderler farklılaşabiliyor.

FİZİK TEDAVİ DE KAPSAMDA

Fizik tedavi ve rehabilitasyon hizmetleri SUT kapsamında eğer uygun tanı ve raporlar söz konusuysa SGK tarafından karşılanıyor. Ancak bunun için tanı ve rapor çok önemli. 30 seansa kadar fizik tedavi ve rehabilitasyon uygulaması için fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzman hekimince rapor yazılması gerekiyor. 31 seans ile 60 seansa kadar fizik tedavi alınabilmesi için ise en az bir fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzman hekiminin yer aldığı sağlık kurulu raporu gerekiyor. Yani 30 seansa kadar tek doktordan alınan rapor geçerliyken, 30 seans sonrası kurul raporu gerekiyor. Fizik tedavi sayısının 60 seansın üzerinde olması halinde en az bir fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzman hekiminin yer aldığı ve üçüncü basamak sağlık kurumu tarafından düzenlenmiş sağlık kurulu raporu almak şart.

15 günde başlamak zorunda

Sigortalılar sağlık raporunu aldıktan sonra 15 gün içerisinde tedaviye başlamalılar. Bu sürenin geçirilmesi halinde yeniden rapor alınması gerekmektedir. Tedaviye başlanıldıktan sonra ara verilmesi ve bu aranın 5 işgününden fazla olması halinde SGK masrafların karşılanması için yeniden rapor düzenlenmesini şart koşmaktadır. SGK gerekli koşullar sağlanmışsa kaplıca tedavisinin de masraflarını karşılıyor. Bunun için öncelikle en az bir fiziksel tıp ve rehabilitasyon veya tıbbi ekoloji ve hidroklimatoloji hekiminin yer aldığı sağlık kurulları tarafından rapor düzenlenmesi şart.

Tüm tedaviler mümkün mü?

SGK uygun raporlarla belgelenmiş fizik tedavi ve rehabilitasyon hizmetlerinde bir bölge için en fazla 30 tedaviyi karşılıyor. Yani SGK bir kişi için bir yılda aynı bölgeden en fazla 30 seans fizik tedavinin masraflarını üstleniyor. Bu sayının üstüne çıkan tedaviler SGK tarafından karşılanmıyor. Bazı istisnai tanılarda SGK tarafından karşılanan fizik tedavi sayısı sınırı olmaksızın tanı sonrası bir yıl içerisindeki tedavilerin karşılanması söz konusudur. Bu tanılarda tedavinin bir yıldan uzun sürmesi halinde devam eden yıllarda 60 seansa kadar tedaviler SGK tarafından karşılanıyor.

150 kaplıca listede

Sigortalılar bu raporu aldıktan sonra 6 ay içerisinde kaplıca tedavisine başlamak zorundalar. Raporu alanlar Sağlık Bakanlığı’nın işletme izni verdiği kaplıcalardan bu tedavileri almak durumundalar. Aksi halde SGK izni olmayan kuruluşlarda yapılan tedavilerin masraflarını karşılamamaktadır. SGK’nın internet sitesinde yer alan listede bugün için 197 kaplıca merkezinin Sağlık Bakanlığı tarafından yetkilendirildiği görülüyor. Listede en çok merkez Ankara’da yer alıyor. Bunun dışında Afyon ve Nevşehir’de işletme izni almış 18 merkez bulunuyor.

Yolu da karşılıyor

RAPORUN düzenlendiği tarihten itibaren 5 işgünü içinde kaplıcaya başvurulması halinde sigortalının yol giderlerini de SGK ödüyor. Bunun dışında aynı raporda tıbben refakatin gerekli olduğunun belirtilmesi halinde refakatçinin yol giderlerinin ve gündeliklerinin de SGK tarafından karşılanması mümkündür.

OKAN GÜRAY BÜLBÜL / AKŞAM

"BU HABERİ SOSYAL AĞLARDA PAYLAŞARAK MESLEKDAŞLARIMIZA FAYDALI OLABİLİRSİNİZ."

 

06 Ekim 2015 - 12:26 'de eklendi ve 2712. A+A-

İLGİNİZİ ÇEKEBİLECEK DİĞER HABERLER
İşçiyi başka ilde görevlendirerek istifaya zorlanabilir mi? İşçiyi başka ilde görevlendirerek istifa...

Kaplıca Paranız Devletten   SGK gerekli koşullar sağlanmışsa kaplıca tedavisinin de masraflarını karşılıyor. Bunun için en az bir ...

İşçi başka ilde geçici görevle görevlendirilebilir mi ? İşçi başka ilde geçici görevle görevlend...

Kaplıca Paranız Devletten   SGK gerekli koşullar sağlanmışsa kaplıca tedavisinin de masraflarını karşılıyor. Bunun için en az bir ...

SGK işyeri tescil işlemleri tek numarada birleşebilecek SGK işyeri tescil işlemleri tek numarada...

Kaplıca Paranız Devletten   SGK gerekli koşullar sağlanmışsa kaplıca tedavisinin de masraflarını karşılıyor. Bunun için en az bir ...

Gayrimenkul Satışlarında Gelir, Kurum ve KDV İstisnaları Gayrimenkul Satışlarında Gelir, Kurum ve...

Kaplıca Paranız Devletten   SGK gerekli koşullar sağlanmışsa kaplıca tedavisinin de masraflarını karşılıyor. Bunun için en az bir ...

BU HABER HAKKINDA GÖRÜŞLERİNİZİ BELİRTMEK İSTER MİSİNİZ?(Yorum Yok)
SON EKLENEN HABERLER
Defter-Beyan sisteminde kayıt süresi uzatıldı Defter-Beyan sisteminde k...

Defter-Beyan Sistemine Yapılması Gereken Ocak Ayı Kayıtların...

Sgk Teşviklerinden Yararlanmayanlara Geriye Dönük İade Geliyor! Sgk Teşviklerinden Yararl...

Sosyal Güvenlik Kurumu’nun (SGK) istihdamı artırmak, gençler...

Sigortasız Esnaf Emekli Olabilir Mi? Sigortasız Esnaf Emekli O...

Geçtiğimiz günlerde, Türkiye Esnaf ve Sanatkârları Konfedera...

Basit Usule Tabi Mükelleflerde Yıllık Beyan–Gelirden İndirimler Basit Usule Tabi Mükellef...

Bilindiği gibi geliri sadece basit usulde ticari faaliyetler...

ESNAFLARA VE ÇİFTÇİLERE MÜJDE ESNAFLARA VE ÇİFTÇİLERE M...

PRİM borcundan dolayı emekli olamayan Bağ-Kurlulara, emeklil...

YMM’lerin Verdiği Tasdik Hizmetlerinin Kamusal Hizmet Niteliği Olup-Olmadığı Tartışmaları YMM’lerin Verdiği Tasdik ...

568 sayılı yasa hükümleri uyarınca YMM’lerin tasdik işlemler...

VERGİ KAYDI İLE ERKEN EMEKLİLİK FIRSATI VERGİ KAYDI İLE ERKEN EME...

Geriye dönük borçlanma imkanıyla hiçbir sigorta sicili olmay...

En Kolay Kredi Ödenmeyen Vergi En Kolay Kredi Ödenmeyen ...

Hem bu köşede, hemde değişik ortamlarda vergilerin toplanama...

Mükelleflerin Kdv İndirimi Mükelleflerin Kdv İndirim...

Özel hesap dönemi tayin edilen mükelleflerin KDV indirimi Ka...

Şirket kuruluş işlemlerinde önemli değişiklik yapıldı Şirket kuruluş işlemlerin...

Yatırım Ortamının İyileştirilmesi Amacıyla Bazı Kanunlarda D...

FOTO GALERİ
VERGİ VE SGK AFFI HABERLERİ
VIDEO GALERİ